Ayak tırnağı mantarına onikomikoz denir. Başlangıçta, bulaşıcı süreç başparmağı etkiler, ancak geliştikçe diğerlerine de yayılır. Hastalık birkaç aşamadan geçer. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa sorunla baş etmek o kadar kolay olur. Bu özellikle alt ekstremitenin küçük resmi için geçerlidir: büyük bir yatağı ve boyutu vardır, dolayısıyla hasarın boyutu önemlidir.
Onikomikozun aşamaları
Tırnak mantarı, her biri belirli semptomlarla karakterize edilen birkaç gelişim aşamasından geçer. Hastalığın gelişiminin aşağıdaki aşamaları vardır:
- Başlangıç. Bu aşamada gözle görülür herhangi bir patolojik sapma gözlenmez: değişiklikler doğası gereği hala dışsaldır. Alt ekstremite parmaklarındaki tırnak plakaları parlaklığını kaybeder. Yüzeyde beyaz lekeler veya çizgiler görünüyor. Genel olarak tırnak sağlıklı görünür ve kişi ağrı veya rahatsızlık hissetmez. Bu aşamada onikomikoz tespit edilirse hızlı bir şekilde ondan kurtulabilirsiniz.
- Ortalama veya ilerici. Çivinin yapısı zaten patolojik değişikliklere tabidir. Plaka belirgin bir sarımsı renk tonu alır, pul pul dökülür ve kırılır. Etkilenen ayaktan yayılan hoş olmayan bir koku da vardır.
- İleri veya distrofik aşama. Derin tırnak hasarı oluşur. Bu durumda bulaşıcı süreç başparmaktan diğer tarafa geçer. Tırnak plağının tüm yüzeyi mantardan etkilenir ve yataktan sıyrılarak gevşer. Hasta şiddetli kaşıntıdan rahatsız olur. Etkilenen bölgelere basıldığında ağrı ve nabız hissi oluşur. Bu nedenle hasta kapalı ayakkabı giyemez.
Onikomikozun distrofik evresi
Bulaşıcı sürecin gelişiminin üçüncü aşamasında ayak derisinin enfeksiyonu mümkündür. Bu durumda, mantar yalnızca hem lokal ilaçların hem de sistemik ilaçların (oral uygulama için tabletler) kullanımını içeren karmaşık terapi yardımıyla tedavi edilebilir.
Ayak başparmağında mantar gelişiminin nedenleri
Onikomikoz gelişimine neden olan ana nedenler şunlardır:
- mantar enfeksiyonunun taşıyıcısı olan bir kişiyle temas;
- hijyen standartlarının ihmal edilmesi;
- başkasına ait olmayan veya uymayan dar ayakkabılar giymek;
- zayıflamış bağışıklık sistemi;
- dezenfekte edilmemiş aletlerin kullanılabildiği hamam, sauna, yüzme havuzları veya güzellik salonlarını ziyaret etmek;
- tırnak ve onu çevreleyen deride yaralanmalar;
- düz ayaklar;
- antibakteriyel ilaçların uzun süreli kullanımı;
- hiperhidroz (ayaklarda artan terleme);
- endokrin veya immün lezyonların varlığı;
- özellikle yaşlı hastalar için önemli olan dolaşım sistemindeki bozukluklar;
- varisli damarlar;
- şeker hastalığı
Düz ayaklar onikomikozun nedenlerinden biridir
Onikomikoz gelişme riskini artıran önemli bir faktör yaşlılıktır. Yaşlı insanlar ekstremitelere zayıf kan akışından muzdariptir ve bu da mantar enfeksiyonlarına yakalanma riskini artırır. Hastalığın etken maddesi, kontamine nesnelerden veya bir taşıyıcıyla temas yoluyla tırnaklara veya cilde bulaşır. Patojen hızla yayılarak yeni alanları ele geçirir. Mantar, tırnak plağının hasarlı bölgeleri veya onu çevreleyen deri bölgeleri yoluyla subungual boşluğa girer. Mantar hızla yayılır ve tırnak yatağına doğru ilerler. İlerleme hızı plaka büyüme hızını aşıyor. Yakında patojenik mikroorganizma hedefine ulaşır ve tırnak yapısında değişikliklere neden olur. Erkeklerin mantardan muzdarip olma ihtimalinin 3 kat daha fazla olduğu bulunmuştur. Tırnak plakaları dermatofit, küf ve maya gibi mantar türlerinden etkilenir.
Ne zaman doktora başvurmalısınız?
Mantar enfeksiyonunun ilk belirtilerinde doktora başvurmalısınız. Hastalığın bariz belirtileri ortaya çıkana kadar beklememelisiniz: ayak bölgesinde beyaz lekelerin oluşumu ve hatta orta derecede kaşıntı, bir uzmana - bir mikolog veya dermatolog - başvurmak için bir neden olmalıdır.
Teşhis
Hastalığın ve evresinin belirlenmesine yardımcı olacak teşhis önlemleri şunları içerir:
- tırnak plakalarının görsel muayenesi;
- etkilenen tırnaktan doku örneği alınması;
- kültürel inceleme - tırnakları etkileyen mikroorganizmaların türünü belirlemek için hastadan alınan materyalin besin ortamına aşılanması.
Bazı durumlarda, bir uzman ayırıcı tanı yapar ve onikomikozu liken planus, sedef hastalığı ve keratoderma gibi hastalıklardan ayırır.
Gelişimin ilk aşamasında mantar tırnak enfeksiyonlarının tedavisi
Hastalık erken bir aşamada tespit edilirse onunla baş etmek çok daha kolay olacaktır. Bu durumda genellikle etkilenen tırnağa doğrudan etki eden lokal ajanların kullanılması yeterlidir. Tedavi süresi tırnak plağının durumuna bağlıdır ve iki ila dört hafta arasında değişebilir. Hafif tırnak mantarı formlarını bile tedavi etmeyi amaçlayan ilaçlar bir doktor tarafından reçete edilmelidir.
İleri onikomikoz tedavisi
Şiddetli mantar vakalarında ve ileri bulaşıcı bir süreçte karmaşık tedavi endikedir. Kontrendikasyon yoksa sistemik antifungal ajanlar reçete edilmelidir. Hastaya ilaçlar reçete edilir:
- Sistemik antibiyotik tablet formundadır. İlacın aktif maddesi patojenik mikroorganizmaların lokalizasyonuna ulaşır ve mantar öldürücü etkiye sahiptir.
- İlaç patojenlerin gelişimini engeller ve onları yok eder. Tedavinin seyri ve dozu, ilgili doktor tarafından belirlenir. Ürün olumsuz reaksiyonlara neden olur.
- İlaç fungisidal bir etkiye sahiptir. Aktif madde yavaş yavaş tırnak plağının katmanlarında birikir, bu da oldukça derinde lokalize olan mantarların bile yok edilmesini mümkün kılar.
Ayrıca ilerlemiş tırnak mantarında, enfekte olmuş plaktan kurtulmanızı sağlayan prosedürler etkilidir. Bunu aşağıdaki yollarla yapabilirsiniz:
- Cerrahi olarak çıkarılması. Bu yöntem, plağın keskin bir cerrahi aletle kaldırılıp yataktan yırtılmasını içerir. Operasyon sonrasında bandaj uygulanır. Cerrahi yöntem travmatiktir ve nadiren kullanılır. Bunun yerine minimal invaziv yöntemler kullanılmaktadır.
- Etkilenen tırnağın hızla soyulmasını kolaylaştıran kimyasallar kullanılarak plakanın çıkarılması. Bu durumda sorunlu bölge özel bir solüsyonla tedavi edilir, ilacın harekete geçmesi beklenir ve ardından plakayı tırnak yatağından hızlı bir şekilde ayırmaya yardımcı olan aletler kullanılır.
- Lazer tedavisi. Bu, mantar tırnaklarından hızla kurtulacak modern, ağrısız bir yöntemdir. Lazer plakaya etki ederek onu mümkün olan en kısa sürede yüksek sıcaklıklara ısıtır. Işın derinlemesine nüfuz eder ve patojenik mikroorganizmaları etkisiz hale getirir. Yöntem yanıklara neden olmadığından kansızdır ve kesinlikle güvenlidir.
Onikomikozun ileri evrelerinde, doktor tavsiyelerine kesinlikle uymak gerekir, çünkü yeterli tedavinin olmaması mantar enfeksiyonu nedeniyle vücutta genel hasar riskini artırır.
Geleneksel yöntemler
Ayak başparmağındaki tırnak mantarının tedavisi geleneksel tıp yöntemleri kullanılarak da gerçekleştirilebilmektedir. Bu tür yöntemler doğası gereği ilavedir ve tedavinin temeli olamaz. En popüler halk ilaçları aşağıdakileri içerir:
- Soğanlı yulaf ezmesi. Birkaç soğanı rendelemeniz ve elde edilen kütleyi etkilenen tırnaklara uygulamanız gerekir. Üst kısmı bir bandajla sabitleyin. 15-20 dakika bekletin, durulayın.
- Hidrojen peroksit. Tırnakları mümkün olduğunca yumuşatmak için öncelikle etkilenen ayakları su banyosunda bekletin. Bundan sonra üst tabakayı plakalardan çıkarın. Bir parça gazlı bezi hidrojen peroksitle ıslatın ve parmağın falanksını etkilenen tırnakla sarın ve hemen lezyonu yakalayın. 40-50 dakika bekletin. Prosedürü günde iki defaya kadar tekrarlayabilirsiniz.
- Elma sirkesi. Doğal bir ürün kullanmak önemlidir. 2 yemek kaşığı sirke alın ve aynı miktarda votka ile bir yemek kaşığı gliserin ekleyin. Elde edilen karışıma bir pamuklu çubuk batırın ve 15 dakika boyunca tırnaklarınıza uygulayın. Günde 4 kez tekrarlayın.
Geleneksel tarifler hastalığın semptomlarının şiddetini hafifletmeye ve rahatsızlığı ortadan kaldırmaya yardımcı olur, ancak hastalığa neden olan etkenleri yok edemezler.
Çocuklarda tırnak mantarının hastalığının seyri ve tedavisinin özellikleri
Onikomikoz çocuklarda oldukça nadirdir. Hastalığın ana nedeni, eksik gelişim nedeniyle zayıf bağışıklıktır. Çocuklarda onikomikoz belirtileri şunlardır:
- plakalar doğal pembemsi rengini, yüzeyde gri veya beyaz lekelerin görünümünü kaybeder;
- tırnak plakalarının düzensizliği ve tüberozitesi;
- ufalanan ve kırılgan tırnaklar;
- Çocuğun enfeksiyon kapmış tırnağını çevreleyen deride kızarıklık ve şişlik.
Çocuklarda tırnak mantarını tedavi etmek için genellikle yalnızca topikal preparatlar kullanılır. Gerekirse sistemik ajanlar da reçete edilir. Kapsüller çocuklar için en güvenli olanlardır. Oral uygulama için antifungal ilaçlar yalnızca bir doktor tarafından reçete edilmelidir.
Hamile ve emziren kadınlarda tedavinin özellikleri
Hamilelik sırasında, kadının daha önce hastalıktan muzdarip olması ve hastalığı tamamen iyileştirmemesi durumunda onikomikoz gelişme riski yüksektir. Bunun nedeni hamilelik sırasında ortaya çıkan bağışıklık sisteminin zayıflamasıdır. Mantarın zamanında tedavi edilmesi önemlidir, çünkü ciddi vakalarda hem annenin hem de fetüsün sağlığını tehdit eden bakteriyel enfeksiyon riski oluşturur. Sistemik ilaçlar, yüksek düzeyde toksisiteye sahip olduklarından hamilelik sırasında kullanılamaz. Hamilelik ve emzirme döneminde yerel ilaçlar kullanılmalıdır, ancak yalnızca anne adayı ve çocuğu için güvenli olanlar kullanılmalıdır. Bunlara kükürt-salisilik merhem, amikazol merhem dahildir.
Yaşlılarda tedavi
Yaşlılarda bağışıklığın azalması, yaşla ilgili doğal bir olgudur ve onikomikoz gelişimi için ek riskler oluşturur. Bu durumda uzman, tırnak mantarını tedavi etmek için bir çare seçerken de dikkatli davranır. Hastalığın bir yıl veya daha uzun sürmesi durumunda, ayrıca tırnaklarda geniş lezyonlar ve distrofik değişiklikler olması durumunda sistemik ilaçlar reçete edilir.
Önleme tedbirleri
Küçük parmağınızda veya baş parmağınızda mantar belirtileri fark ederseniz derhal bir doktora başvurmalısınız. Ancak bu hastalığın gelişmesini önlemek için önlemler alabilirsiniz. Aşağıdaki tavsiyelere uyulmalıdır:
- ayaklarınızı günde en az bir kez yıkayın;
- Çoraplarınızı her gün yıkayın ve temizlerini giyin;
- aşırı terleme durumunda ayaklar için özel koku giderici ürünler kullanın;
- ayağınıza tam oturan ayakkabılar giyin, çok sıkı olmamalı ve ayrıca her gün yıkanmalıdır;
- manikür ve pedikür aletlerinin yanı sıra yalnızca kişisel hijyen ürünlerini kullanın;
- havuzu, plajı, saunayı ziyaret ederken kişisel lastik ayakkabı kullanın;
- havuzu, hamamı ziyaret ettikten sonra ayaklarınızı sabunla yıkayın ve gerekirse önleme için farmasötik ürünler kullanın.
Ayak tırnağı mantarı ileri evrede tedavisi oldukça zor olan bir hastalıktır. İlk belirtilerde bir doktora danışmalısınız. Tedavi onikomikoz gelişim aşamasına bağlıdır: ilk aşamada yerel ilaçlar yeterlidir; ileri aşamalarda sistemik antifungal ajanlara ihtiyaç duyulur.